Svi se ljudi povremeno razbole, a mnogi od njih moraju pribjeći uzimanju antibiotika. U društvu je rašireno mišljenje da su ti lijekovi nekompatibilni s alkoholom, ali što učiniti ako se razdoblje liječenja poklapa s praznicima? Gdje je istina, a gdje legenda u našim idejama o interakciji antibiotika s alkoholnim pićima?
Antibiotici i alkohol
Antibiotici su lijekovi namijenjeni borbi protiv bakterija. Oni prodiru u patogene mikroorganizme ili ometaju njihov metabolizam, ometajući ga potpuno ili djelomično.
Liječnici još uvijek imaju različite stavove o pitanju kompatibilnosti antibiotika s alkoholom i kada možete piti nakon terapije. Brojni su liječnici koji pacijentima strogo preporučuju potpuno izbjegavanje alkoholnih pića tijekom terapije kako bi izbjegli posljedice istovremenog uzimanja antibiotika i alkohola. Oni to objašnjavaju time da ti lijekovi, zajedno s etanolom, uništavaju jetru i poništavaju učinkovitost liječenja.
Do danas su provedena mnoga istraživanja, čiji rezultati nam omogućuju da pouzdano tvrdimo da se farmakološki učinak većine antibiotika pod utjecajem alkohola ne pogoršava, a opterećenje jetre se ne povećava.
Međutim, sam alkohol uzrokuje opijenost i dehidraciju. Ako uzimate antibiotike s velikim dozama alkohola, tijelo će oslabiti, au ovom slučaju, učinkovitost liječenja će se, naravno, smanjiti.
Također postoji niz antibiotika koji reagiraju s etanolom u reakciji sličnoj disulfiramu. Njihova istovremena uporaba s alkoholom je kontraindicirana, jer će izazvati intoksikaciju, praćenu mučninom i povraćanjem te konvulzijama. U vrlo rijetkim slučajevima može doći do smrti.
Mitovi i stvarnost
Povijesno gledano, društvo je razvilo mitove o komplikacijama nakon konzumiranja alkohola tijekom liječenja antibioticima.
Glavni mitovi su sljedeći:
- Alkohol neutralizira učinak antibiotika.
- Alkohol u kombinaciji s antibioticima povećava oštećenje jetre.
- Alkoholna pića smanjuju učinkovitost eksperimentalne terapije.
Zapravo, te su teze samo djelomično točne, što potvrđuju i rezultati brojnih studija kompatibilnosti. Konkretno, dostupni podaci pokazuju da uzimanje pića koja sadrže alkohol ni na koji način ne utječe na farmakokinetiku većine antibiotika.
Na prijelazu iz 20. u 21. stoljeće provedeno je mnogo istraživanja o kombiniranom djelovanju antibakterijskih lijekova i alkohola. U pokusima su sudjelovali ljudi i laboratorijske životinje. Rezultati antibiotske terapije bili su isti u pokusnoj i kontrolnoj skupini, ali nisu utvrđena značajna odstupanja u apsorpciji, distribuciji i izlučivanju djelatnih tvari lijekova iz organizma. Podaci iz ovih studija pokazali su da je moguće piti alkohol tijekom uzimanja antibiotika.
Davne 1982. godine finski znanstvenici proveli su niz eksperimenata među dobrovoljcima, čiji su rezultati pokazali da antibiotici iz skupine penicilina ni na koji način ne reagiraju s etanolom; stoga se mogu konzumirati s alkoholom. Godine 1988. španjolski istraživači testirali su amoksicilin na kompatibilnost s alkoholom: skupina ispitanika pokazala je samo manje promjene u brzini apsorpcije tvari i vremenu zadržavanja.
Također je utvrđeno da su farmakokinetički parametri nekih antibiotika, na primjer, skupine tetraciklina, značajno smanjeni pod utjecajem alkohola. Međutim, identificiran je manji broj lijekova s takvim učinkom.
Uvriježeno mišljenje da alkohol i alkoholna pića povećavaju oštećenje jetre također su opovrgli znanstvenici diljem svijeta. Točnije, alkohol može povećati hepatotoksičnost antibakterijskih lijekova, ali samo u vrlo rijetkim slučajevima. Ova činjenica postaje prilično iznimka od pravila.
Znanstvenici su također dokazali da etanol ne djeluje na antibiotike koji se koriste u liječenju eksperimentalne pneumokokne infekcije kod pokusnih štakora.
Razlozi nekompatibilnosti
Unatoč činjenici da je dokazana sigurnost istodobne uporabe većine antibiotika s alkoholom, postoji niz lijekova koji nisu kompatibilni s alkoholom. To su lijekovi čije djelatne tvari stupaju u reakciju sličnu disulfiramu s etilnim alkoholom - prvenstveno nitroimidazoli i cefalosporini.
Razlog zašto ne možete uzimati i antibiotike i alkohol u isto vrijeme je taj što gore navedeni lijekovi sadrže specifične molekule koje mogu promijeniti metabolizam etanola. Kao rezultat toga, dolazi do kašnjenja u izlučivanju acetaldehida, koji se nakuplja u tijelu i dovodi do intoksikacije.
Proces je popraćen karakterističnim simptomima:
- intenzivna glavobolja;
- ubrzan rad srca;
- mučnina s povraćanjem;
- toplina u područjima lica, vrata, prsa;
- otežano disanje;
- konvulzije.
Kod kodiranja alkoholizma koristi se reakcija slična disulfiramu, ali ovu metodu treba koristiti samo pod strogim nadzorom stručnjaka. Trovanje tijekom liječenja nitroimidazolima i cefalosporinima može izazvati čak i mala doza alkohola. Zlouporaba alkohola u ovom slučaju može dovesti do smrti.
Liječnici dopuštaju male količine alkohola tijekom liječenja penicilinima, lijekovima protiv gljivica i nekim antibioticima širokog spektra. Porcija obogaćenog pića tijekom uzimanja ovih lijekova neće utjecati na učinkovitost terapije i neće izazvati negativne zdravstvene posljedice.
Kada je moguće
Iako je u redu piti alkohol dok uzimate većinu antibiotika, nije u redu uzimati ih u isto vrijeme. Najbolji način uzimanja takvih lijekova naveden je u uputama.
Primjerice, učinkovitost eritromicina i tetraciklina povećava se pijenjem alkalne mineralne vode, a pijenjem sulfonamida, indometacina i rezerpina s mlijekom.
Ako antibiotik ne ulazi u reakciju sličnu disulfiramu s etanolom, možete piti alkohol, ali ne prije 4 sata nakon lijeka. To je minimalno vrijeme u kojem antibiotici cirkuliraju u krvi, a samim tim i odgovor na pitanje koliko dugo možete piti nakon uzimanja lijeka.
U svakom slučaju, tijekom razdoblja liječenja dopušteno je uzimati samo malu dozu alkohola, inače će tijelo početi dehidrirati, a antibakterijski lijek jednostavno će se izlučiti urinom.
Kombinacija alkohola s bilo kojim antibakterijskim sastavom opasna je za tijelo. Razumijevajući koliko dugo nakon uzimanja lijeka smijete piti alkohol, možete eliminirati sve moguće nuspojave.
Zaključci
Mit o nekompatibilnosti antibiotika i alkohola pojavio se u prošlom stoljeću, a postoji nekoliko hipoteza o razlozima njegovog nastanka. Prema jednom od njih, autorstvo legende pripada venerolozima koji su htjeli upozoriti svoje pacijente na pijanstvo.
Postoji i pretpostavka da su mit izmislili europski liječnici. Penicilin je 1940-ih bio deficitaran lijek, a vojnici su voljeli piti pivo koje ima diuretski učinak i izbacuje lijek iz organizma.
Sada je dokazano da alkohol u većini slučajeva ne utječe na učinkovitost antibiotika i ne povećava oštećenje jetre. Ako aktivne tvari lijeka ne stupaju u reakciju sličnu disulfiramu s etanolom, možete piti alkohol tijekom liječenja. Međutim, trebali biste slijediti 2 glavna pravila: nemojte zlorabiti alkohol i ne uzimati antibiotike s njim.