Je li moguće kombinirati alkohol i antibiotike? Čak ni liječnici ne daju točan odgovor na ovo popularno pitanje. I dok su jedni kategorički protiv ovakvih dueta, drugi smatraju da je važno voditi računa kakav alkohol pijete i koliko. Postoji treće mišljenje da se mudrim pristupom problemu možete uspješno liječiti uz zadržavanje društvene aktivnosti.
Je li doista potrebno suzdržavati se od alkohola u kombinaciji s kurom antibiotika? Hajdemo shvatiti.
Mnogo ovisi o aktivnom sastojku lijeka. Neke vrste antibiotika uopće nisu u prijateljskim odnosima s alkoholom, dok druge mogu normalno djelovati. Naravno, nakon čitanja ovog članka, ne biste trebali miješati alkohol s tabletama. Međutim, poznavanje nekih stvari pomoći će vam da ne paničarite, već da inteligentno shvatite problem ako ste iz nekog razloga ipak pili alkohol tijekom terapije antibioticima.
Antibiotici i alkohol: mitovi i legende
Postoji verzija da su se zastrašujuće priče o nekombiniranju alkohola i antibiotika počele širiti nakon rata. Prva legenda kaže da su u to vrijeme venerološke klinike u našoj zemlji i inozemstvu bile jednostavno prenatrpane. Pacijenti su vojnici i časnici koji su u potpunosti okusili "slasti" ratnog stanja. Medicinsko osoblje je namjerno zastrašivalo pacijente, govoreći o strašnim posljedicama kombinacije alkohola i antibiotika, jer nakon pijenja pacijenti su se opet mogli upuštati u sve ozbiljne radnje, a rezultat takvih “podviga” mogao je biti nova spolno prenosiva infekcija.
Druga legenda kaže da je zbog mukotrpnosti dobivanja penicilina isparavao iz urina liječenih vojnika. Zbog toga je vojnicima zabranjeno piti pivo tijekom terapije.
Opasnost od pijenja alkohola tijekom uzimanja antibiotika je u zraku i moderni ljudi radije izbjegavaju takve mješavine. Ali što o tome misli medicina utemeljena na dokazima?
Što kažu studije?
Početkom 21. stoljeća provode se studije o učincima etanola na razne vrste antibiotika. Tijekom pokusa na laboratorijskim životinjama i ljudima dobrovoljcima dokazano je da većina vrsta antibiotika ne utječe na djelovanje alkohola.
Dakle, u eksperimentalnoj i kontrolnoj skupini, ispitivani antibiotici bili su jednako učinkoviti. Nisu utvrđena nikakva značajna odstupanja u mehanizmima apsorpcije, raspodjele po tijelu ili eliminacije produkata raspada.
Inače, postoji hipoteza da pijenje alkoholnih pića pojačava štetne učinke antibiotika na jetru. Takvi slučajevi rijetko su opisani u medicinskoj literaturi zbog svoje rijetke pojave (do 10 slučajeva na 100 000). Istodobno, u tom smislu nisu provedena dodatna istraživanja. Jesu li svi strahovi neutemeljeni?
Koji se antibiotici ne smiju kombinirati s alkoholom?
Ne, strahovi nisu neutemeljeni: postoji niz antibiotika koji u dodiru s alkoholom daju izrazito neugodne simptome - takozvanu reakciju nalik disulfiramu. Reakcija se događa kada etanol kemijski reagira s određenim specifičnim molekulama antibiotika, što rezultira promjenama u metabolizmu etilnog alkohola u tijelu. Konkretno, akumulira se međutvar, acetaldehid. Trovanje ovom tvari daje sljedeće simptome:
- jaka glavobolja
- mučnina i povraćanje
- povećan broj otkucaja srca
- crvenilo lica, vrata, područja prsa, "toplina" u njima
- isprekidano teško disanje
- grčevi udova
Velike doze alkohola mogu biti kobne!
Ove simptome je vrlo teško podnijeti, često uzrokujući strah od gušenja ili smrti. Reakcija slična disulfiramu koristi se u klinikama u liječenju alkoholizma ("kodiranje").
Antibiotici koji mogu izazvati sljedeće simptome:
- aktivna tvar metronidazol
- aktivni sastojak ketokonazol (propisuje se za soor, na primjer, u obliku čepića)
- aktivna tvar furazolidon (propisuje se kod trovanja hranom ili proljeva nespecificirane prirode)
- djelatna tvar kloramfenikol (otrovna, rijetko se koristi: kod infekcija mokraćnih putova, žučnih putova i nekih drugih bolesti)
- djelatna tvar ko-trimoksazol (može se propisati kod infekcija dišnog sustava, bubrega i uretera, prostatitisa)
- aktivna tvar lornoksikam (koristi se za liječenje bakterijskih infekcija dišnih i ORL organa, bubrega, urinarnog trakta itd.)
- djelatna tvar tinidazol (često se propisuje kod infekcije bakterijom Helicobacter pylori koja uzrokuje čir na želucu)
- djelatna tvar cefamandol (injekcije za infekcije nespecificirane prirode)
- aktivni sastojak cefoperazon (dostupan u injekcijama, liječi respiratorni trakt, uključujući upalu pluća, bakterijske bolesti genitourinarnog sustava i druge bolesti)
- aktivni sastojak moksifloksacin (antibiotik širokog spektra, propisan za teška stanja, uključujući vrućicu, ako se sumnja na bakterijsku infekciju)
Prilikom uzimanja ovih lijekova (i oralnih lijekova i čepića ili kapi za oči) morate izbjegavati alkohol!
Kako biste bili sigurni da vaš antibiotik nije u skupini lijekova koji se ne smiju kombinirati s alkoholnim pićima, posavjetujte se s liječnikom i pažljivo pročitajte upute za lijek.
Pametna odluka
Kada liječite bilo koju bolest antibioticima, u svakom slučaju ne biste trebali preopteretiti svoje tijelo alkoholnim pićima. Uostalom, kao i svaka otrovna tvar, etanol zahtijeva "neutralizaciju" u tijelu. Tijelo koristi dodatne rezerve za borbu protiv otrova, često i posljednje, osobito ako je bolest dugotrajna. Trošenje energije na čišćenje organizma može oštetiti imunološki sustav i značajno produžiti razdoblje oporavka.
Osim toga, istraživanja i medicinska praksa potvrđuju da i alkohol i antibiotici depresivno djeluju na jetru.
Unatoč činjenici da je mišljenje stručnjaka o kompatibilnosti alkoholnih pića i antibakterijskih sredstava podijeljeno (s izuzetkom onih lijekova za koje su ograničenja kategorična), većina je sklona vjerovati da je bolje izbjegavati alkoholna pića tijekom terapije antibioticima. Također treba znati: ako ste tijekom terapije ipak popili čašu vina, ne smijete odbiti sljedeću dozu antibiotika (naravno, ako se radi o lijeku za koji nema kontraindikacija za alkohol).